Existe um mito repetido há anos: homem careca tem mais testosterona.
Não é verdade.
Entender o motivo ajuda a responder uma pergunta atual: afinal, reposição de testosterona acelera a calvície?
Reposição de testosterona acelera a calvície? Entenda o mito e o fato
Uma reportagem do G1 com especialistas da Sociedade Brasileira de Dermatologia derruba essa ideia.
De acordo com os dados, homens carecas não têm mais testosterona circulando no sangue do que homens com cabelo cheio.
Por isso, “o nível sérico da testosterona não muda nada”, resume a dermatologista Violeta Tortelly, da SBD.
O que muda, na verdade, é a sensibilidade do folículo capilar à DHT, a di-hidrotestosterona formada a partir da testosterona pela enzima 5-alfa redutase.
Por isso, dois homens com o mesmo nível hormonal podem ter destinos capilares bem diferentes.
Um tem folículos geneticamente sensíveis ao DHT, enquanto o outro não.
O que a reposição de testosterona muda no organismo
A lógica muda quando a testosterona passa a vir de fora, pela reposição hormonal.
Nesse caso, mais testosterona circulando significa mais matéria-prima disponível para a conversão em DHT.
De acordo com uma publicação da Baylor College of Medicine, a TRT pode elevar os níveis de DHT em até três vezes acima do valor basal.
Esse aumento, porém, depende da dose e da via de administração escolhida.
Ainda assim, a predisposição genética continua decidindo o resultado final.
Homens sem histórico de calvície na família, por exemplo, costumam notar pouca mudança durante a reposição.
Já homens com folículos sensíveis podem ver o afinamento avançar em poucos meses de tratamento.
Vale lembrar, além disso, o contexto médico dessa reposição.
A TRT é indicada para casos de hipogonadismo diagnosticado, uma deficiência real de testosterona, e por isso precisa de acompanhamento profissional desde o início.
Para quem quiser entender o processo em profundidade, o mecanismo completo da conversão em DHT já foi detalhado aqui no blog.
Como reduzir o impacto no couro cabeludo
Ainda assim, existem caminhos combinados para reduzir esse impacto, sem depender de uma solução única.
Por exemplo, o minoxidil tópico ajuda a estimular o crescimento durante o tratamento.
Além disso, a finasterida, quando bem indicada, reduz a conversão de testosterona em DHT sem interferir nos demais efeitos da reposição hormonal.
Essa combinação, porém, exige acompanhamento conjunto entre o médico responsável pela TRT e um dermatologista.
Antes de qualquer decisão sobre medicação adicional, ajustar a dose ou trocar a formulação também entra na conversa.
Quando faz sentido considerar o transplante capilar
Em alguns casos, porém, a miniaturização já avançou demais quando o paciente procura ajuda.
Os medicamentos seguram o quadro, mas não devolvem os fios que já pararam de crescer.
Por isso, existem sinais específicos que indicam esse momento.
Reconhecer esse limite, portanto, evita meses de tentativa e erro com produtos que já não resolvem sozinhos.
A reposição de testosterona acelera a calvície apenas em quem já carrega a predisposição no corpo.
Por isso, levar o histórico familiar para a conversa com o médico muda o plano de acompanhamento desde o primeiro dia.
